Глубокий кариес — это заболевание твёрдых тканей зуба, сопровождающееся сильной болью и проникновением воспаления вглубь зуба.

Этот процесс может быть следствием отсутствия лечения, так и рецидивом на фоне ранее проведённого, когда кариес продолжает развиваться под пломбой. Заболевание может иметь острое и хроническое течение.

Данная патология требует своевременной диагностики и оперативного лечения. Чем раньше пациент обратится в стоматологическую клинику, тем выше вероятность того, что врач предотвратит разрушение и потерю зуба.

Причины глубокого кариеса

Вследствие недолеченного или запущенного кариеса воспаление спускается все ниже и ниже и может достичь пульпы, нерва, зуба. В первой ситуации процесс протекает под пломбой или коронкой, и внешних признаков заболевания самостоятельно можно сразу не обнаружить, пока не появится болевой симптом.

Скорость и степень поражения зависят от:

  • своевременности, регулярности и качества гигиены полости рта;
  • резистентности зубной эмали к воздействию поражающих факторов;
  • наличия благоприятной микрофлоры;
  • иммунитета пациента;
  • обмена веществ;
  • наследственности;
  • особенностей прикуса пациента;
  • наличия в полости рта некачественных зубных протезов с плохим краевым прилеганием и многих других факторов.

Глубокий кариес часто имеет не одну, а несколько причин, но механизм развития и течения данного заболевания в большинстве случаев всегда один и тот же: возникновение очага деминерализации в условиях кислой среды, вызванной деятельностью бактерий. Так возникает кариес в стадии пятна, являющийся обратимой стадией заболевания.

Затем очаг деминерализации разрастается и переходит в необратимую стадию кариозный дефект.

Помимо качества гигиены усугубляющими факторами являются болезни ЖКТ, снижение иммунитета, несбалансированное питание, интенсивность слюноотделения.

Симптомы глубокого кариеса

Глубокий кариес – одно из самых серьезных стоматологических заболеваний. Представляет собой кариозный очаг, проникший глубоко в ткани зуба и формирующий ярко выраженную клиническую картину.

Болезнь сопровождается:

  • неприятным запахом изо рта. Появляется из-за активности патогенной микрофлоры и разрушения тканей зуба;
  • видимым дефектом на эмали – объемной и пигментированной полостью, в которой накапливаются остатки пищи;
  • болевым симптомом разной степени интенсивности. Появляется при поражении пульпы зуба. До этого момента пациент может вовсе не чувствовать боли;
  • дискомфортом при воздействии высокой или низкой температуры;
  • сильную боль, которая постепенно проходит в течение короткого времени.

Клиническая картина и течение глубокого кариеса часто зависит от степени резистентности тканей зуба. Чем выше сопротивляемость тканей болезни, тем медленнее прогрессирует заболевание. В таком случае стоматолог диагностирует хроническое течение болезни. При осмотре на поверхности эмали можно заметить незначительный дефект, который часто является всего лишь воротами в большую, глубокую полость, имеющую форму пирамиды или конуса.

Методы диагностики

Во время осмотра стоматолог проводит диагностику, которая помогает дифференцировать глубокое кариозное поражение от среднего до пульпита.

Средний кариес отличается тем, что не распространяется на зубной нерв и пульпу. При воздействии кислой, горячей или холодной среды он вызывает дискомфорт и боль, которые проходят в течение 2-3 минут.

Пульпит поражает непосредственно зубной нерв. Поэтому здесь для возникновения боли даже не нужно воздействие внешних раздражителей. При этом заболевании пациент может жаловаться на усиление зубной боли во время сна.

В целях дифференциальной диагностики и определения степени поражения зуба врач проводит стоматологический осмотр. Из инструментальных методов используются зондирование, рентген и электродонтодиагностику.

Особенности лечения глубокого кариеса

В ходе диагностики стоматолог оценивает состояние тканей пульпы. Если кариозный процесс не затронул их, зуб лечится по следующему алгоритму:

  1. Проводниковая или инфильтрационная анестезия.
  2. Обработка полости зуба борами, чтобы облегчить доступ к пораженным участкам и тщательно очистить зубную полость перед установкой пломбы.
  3. Дезинфекция полости или медикаментозная обработка.
  4. Установка на дно полости лечебной прокладки с противомикробными свойствами, содержащей кальций.
  5. Установка временной или постоянной пломбы.
  6. Шлифовка и полировка пломбы.

Постоянную пломбу устанавливают только при достаточной толщине дентина и низкой вероятности инфицирования пульпы.

При наличии риска рекомендована установка временной пломбы и наблюдение. Если в течение 3-4 дней обработанное место не болит, при повторном визите устанавливают постоянную пломбу. После рекомендован прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Боль после установки временной пломбы не всегда указывает на поражение пульпы. В этом случае стоматолог сначала занимается лечением пульпита. Пораженную пульпу удаляют или лечат, а уже после приступают к обработке кариозной полости. В процессе проводят стандартную процедуру пломбирования:

  1. Укрепляет зуб анкерными или парапульпарными штифтами.
  2. Устанавливает пломбу.
  3. Либо проводится ортопедическое лечение.
  4. Установка коронки.

Таким образом, если не лечить кариес на ранних этапах развития , пациент может столкнуться с осложнениями: образование гранулемы, которая со временем увеличится и превратится в кисту. Для лечения потребуется дорогое эндодонтическое хирургическое вмешательства.

Стоимость лечения глубокого кариеса

Стоимость лечения зависит от нескольких факторов. Как правило, при формировании стоимости учитывают метод лечения, вид используемой анестезии и материалов для восстановления, тяжесть течения кариозного процесса. На это также влияет престиж стоматологической клиники и квалификация врача. Узнать цену терапевтического лечения можно уже на первичной бесплатной консультации.

В клинике RedWhite работают опытные стоматологи. Среди преимуществ терапевтического отделения нашей клиники:

  • опыт стоматологов-терапевтов 15 лет;
  • только европейские материалы;
  • стерильные условия (инструменты в крафт-пакетах, уборка и дезинфекция перед каждым пациентом);
  • безболезненное лечение;
  • гарантия 365 дней.

Запишитесь на консультацию в клинику RedWhite по номеру в шапке сайта или онлайн.